Когда женщина выбирает оральные (гормональные) контрацептивы, перед ней встает вопрос – какие именно выбрать. Помимо того, что сейчас огромное количество разновидностей, сами ОК делятся на КОК (комбинированные оральные контрацептивы) и ЧПОК (чисто прогестиновые оральные контрацептивы), называемые мини-мили. О них и пойдет речь в данной статье.
Контрацепция мини-пили
Свое название они получили, т.к. содержат минимальные дозы гормона (минимальные пилюли). Они содержат только прогестин (синтетический аналог прогестерона – гормона, который вырабатывается в яичниках) в малых дозах 300-500 мкг.
Их считаю менее надежными, чем КОК, однако их воздействие на женский организм гораздо мягче и безвреднее.
Мини-пили не препятствуют овуляции (выходу зрелой яйцеклетки, готовой к оплодотворению, из яичника). При их приеме сохраняется естественный менструальный цикл.
Их действие основано на изменении слизи шейки матки: она становится гуще, тем самым образуя не пропуская сперматозоиды к яйцеклетке.
Если вдруг (бывает всякое) сперматозоиду все же удастся пройти сквозь слизь шейки матки и добраться до яйцеклетки, то его попытки все равно не увенчаются успехом. Под действием мини-пили изменяется слизистая оболочка матки, и эмбрион не имеет возможности к ней прикрепиться. Помимо этого, происходит замедление перистальтики (движения) маточных труб, по которым яйцеклетка попадает в полость матки.
Какова эффективность?
Кому подходят мини-пили?
Вам можно принимать мини-пили, если:
- У вас нет противопоказаний
- Вы недавно родили ребенка
- Вы кормите ребенка грудью
- Вы курите
- Вы сделали аборт
- У вас есть противопоказания к приему КОК
Кому не подходят?
Противопоказания:
- Сердечные болезни
- Болезни печени
- Киста на яичниках
- Рак молочной железы
- Необъяснимые вагинальные кровотечения
Инструкция
Мини-пили бывают двух типов:
- трехчасовые (могут приниматься с погрешностью до трех часов в одно время каждый день). Примерами являются Femulen, Micronor, Norgeston и Noriday.
- 12-часовые (могут приниматься с погрешностью до 12 часов в одно время каждый день). Например, дезогестрелсодержащие, такие как Cerazette.
ВАЖНО! Начинать пить мини-пили можно в любой день цикла. Следует знать, что начав прием в первый день цикла (первый день месячных), вы сразу же обеспечите себе защиту от нежелательной беременности. Если вы начнете прием таблеток в любой другой день цикла, то защита не возникнет сразу, придется подождать, пока срок приема не составит 2 дня, прежде чем препарат начнет действовать.
ПОСЛЕ РОДОВ! Начинать прием мини-пили можно через 21 день после родов, это обеспечит вам защиту сразу же. Если вы начнете прием позже, то защита не возникнет сразу, придется подождать, пока срок приема не составит 2 дня, прежде чем препарат начнет действовать.
ПОСЛЕ АБОРТА ИЛИ ВЫКИДЫША! Начинать прием мини-пили можно в течение следующих пяти дней, чтобы обеспечить себя защитой от НБ сразу же. Если начать прием таблеток позже, то защита не возникнет сразу, придется подождать, пока срок приема не составит 2 дня, прежде чем препарат начнет действовать.
При правильном использовании эффективность мини-пили повышается до 99%. Итак:
- Принимать мини-пили нужно каждый день в одно и то же время.
- Между пачками перерыв НЕ делается: только закончилась одна, сразу же начинаем другую.
- Если вы пропустили прием (или опоздали), то ваши действия будут зависеть от типа таблеток. Поэтому перед началом приема нужно внимательно ознакомиться с инструкцией, вложенной в пачку.
Если вы уложились в допустимый таймер опоздания приема (3 или 12 часов), то таблетки все равно будут работать. Использовать дополнительные средства защиты не обязательно.
Как вспомнили о пропуске приема, необходимо:
- сразу же принять таблетку
- оставшиеся таблетки принимать в обычном режиме (даже если получится де таблетки за день)
Если прошло больше 3 или 12 часов, то вы больше не будете защищены от беременности. Используйте дополнительные средства контрацепции. В случае незащищенного секса, возможно, придется принять ЭК (экстренная контрацепция). Вам нужно будет принять пропущенную таблетку сразу же, как вспомнили. Далее продолжайте принимать их в свое обычное время.
Если вы принимаете трехчасовые таблетки (например, Femulen, Micronor, Norgeston или Noriday), после пропуска необходимо использовать дополнительные средства контрацепции в течение двух дней.
Если вы принимаете 12-часовую таблетку, которая останавливает овуляцию (дезогестрелсодержащие таблетки, такие как Cerazette), то после пропуска необходимо использовать дополнительные средства контрацепции в течение 7 дней.
ВАЖНО! Не занимайтесь самолечением, назначить подходящие вам оральные контрацептивы может только врач!
Мини-пили контрацептивы: названия препаратов, цена и распространенность
К чисто прогестиновым оральным контрацептивам относятся препараты:
- Континуин (от руб.)
- Микронор
- Микролют
- Норколут (от 100 руб.)
- Оврет
- Примолют-нор
- Чарозетта (от 1200 руб.)
- Экслютон
Мнение врача:
Мини-пили, или прогестиновые контрацептивы, являются популярным методом предотвращения нежелательной беременности. Врачи отмечают, что мини-пили обладают высокой эффективностью при правильном использовании. Они особенно рекомендуются женщинам, страдающим от проблем с эстрогенами или тем, кто не может или не хочет использовать комбинированные оральные контрацептивы. Важно помнить, что мини-пили требуют регулярного приема в одно и то же время каждый день для достижения максимальной защиты от нежелательной беременности. Перед началом приема препарата необходимо проконсультироваться с врачом для подбора наиболее подходящего варианта контрацепции с учетом индивидуальных особенностей организма.
Плюсы и минусы
+ Не нужно прерывать половой акт
+ Можно принимать кормящим мамам
+ Подходит тем, кому нельзя КОК
+ Можно принимать в любом возрасте
+ Можно приминать при курении
+ Уменьшает симптомы ПМС и боль во время месячных
– Влияет на интенсивность менструаций и регулярность цикла (месячные могут стать меньше, реже или прекратиться)
– Возможны выделения (мазки) между КД
– Не защищает от ЗППП (ИППП)
– Нужно строго соблюдать режим приема
– Некоторые лекарства и антибиотики (рифампицин и рифабутин) могут влиять на эффективность мини-пили
– Возможны побочные эффекты (акне, перепады настроения, мигрень (головная боль), увеличение или уменьшение сексуального влечения, чувствительность и припухлость молочных желез, тошнота, рвота, расстройство желудка, набор веса, киста яичников).
Все побочные эффекты могут возникнуть в первые месяцы приема препарата. Потом они проходят.
Интересные факты
Самые интересные факты о контрацепции мини-пили:
-
Первая мини-пили была изобретена в 1960-х годах:Она стала первым пероральным контрацептивом, не содержащим эстроген.
-
Мини-пили содержат только один вид гормона, прогестерон:В отличие от комбинированных оральных контрацептивов, которые содержат как эстроген, так и прогестерон.
-
Мини-пили высокоэффективны при правильном применении:При приеме в одно и то же время каждый день они имеют эффективность более 99%. Однако они менее эффективны, если их принимать с опозданием или пропускать.
Опыт других людей
Контрацепция мини-пили – это настоящее спасение для многих женщин! Они так удобны в использовании, что я даже не замечаю, что принимаю их каждый день. Благодаря мини-пилюлям моя жизнь стала более предсказуемой и комфортной. Я забыла о постоянном стрессе, связанном с возможными нежелательными беременностями. Мои циклы стали более регулярными, а состояние здоровья улучшилось. Я чувствую себя увереннее и защищеннее, зная, что контрацепция мини-пили надежно защищает меня от нежелательной беременности.
Отзывы о мини-пили
«При месячных были жуткие боли, апатия, лежала буквально пластом. Гинеколог выписала мне норколут. Боли стали гораздо меньше».
«Пью Примолют уже довольно давно. Все отлично, никаких побочек. Я довольна».
«Начала принимать мини-пили, когда кормила грудью. Второго ребенка мы пока не планируем. Четыре года уже прошло с момента первого приема – они не подводят, все хорошо».
«Приминаю чарозетту уже несколько лет – ни побочек, ни сбоев, ни огрехов не было. Мини-пили удобны тем, что не нужно прерывать прием. А принимать каждый день таблетку в одно и то же время совсем не сложно. Рекомендую!»
Частые вопросы
Какие противозачаточные таблетки относятся к мини-пили?
Мини-пили «Минимальные пилюли» содержат только синтетические прогестины, что значительно снижает вероятность развития побочных эффектов и обеспечивает более мягкое действие. Примерами средств контрацепции этой группы являются: Чарозетта, Лактинет, Оргаметрил.
Какие самые безопасные противозачаточные таблетки?
Экслютон. В составе содержит высокую дозу гормона линестренола. В упаковке 28 драже — она рассчитана на 4 недели приема.Чарозетта. Препарат содержит дезогестрел. … Оргаметрил. Выпускается в форме таблеток (в одной пачке 30 штук).15 мая 2021 г.
Кому подходит Джес?
Показана клиническая эффективность препарата Джес® в облегчении симптомов тяжелой формы ПМС, таких как выраженные психоэмоциональные нарушения, нагрубание молочных желез, головная боль, боль в мышцах и суставах, увеличение массы тела и другие симптомы, ассоциированные с менструальным циклом.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема мини-пили обязательно проконсультируйтесь с гинекологом. Врач поможет подобрать подходящий препарат и даст рекомендации по его применению.
СОВЕТ №2
Следите за регулярностью приема мини-пили. Для достижения максимальной эффективности препарат необходимо принимать в одно и то же время каждый день.
СОВЕТ №3
Помните, что мини-пили не защищают от половых инфекций. Используйте дополнительные методы контрацепции, если это необходимо.