Гинекологическое УЗИ – это метод диагностики, который применяется для оценки состояния половых органов, околоматочного пространства и связок, поддерживающих матку.
Это исследование может быть выполнено тремя различными способами, каждый из которых имеет свои особенности подготовки и проведения, хотя все они предоставляют информацию только о состоянии тазовых органов.
УЗИ женских половых органов проводится в определенные дни цикла в зависимости от цели исследования. Расшифровку результатов проводят совместно сонолог и гинеколог.
Для чего в гинекологии проводится ультразвуковая диагностика
Данный вид исследования имеет следующие задачи:
1. Выявить заболевания внутренних половых органов женщины на любом этапе их развития.
2. Оценить особенности анатомического развития матки, ее труб, шейки и связочного аппарата.
3. Оценить результаты проведенного лечения.
4. Установить диагноз заболевания половой сферы, особенно в случае, когда симптомы недостаточно явные для его определения.
Что показывает ультразвуковое исследование в гинекологии
Гинекологическое УЗИ может быть использовано для диагностики и наблюдения следующих состояний:
- Различные виды беременности, такие как маточная, трубная и брюшнополостная.
- Аномалии развития матки и придатков, включая двурогую, седловидную и "инфантильную" матку, а также удвоение маточных труб и другие.
- Воспалительные процессы в матке и придатках. Важно отметить, что проверка проходимости маточных труб требует отдельного исследования.
- Эндометриоз – заболевание, при котором ткань, подобная эндометрию, растет за пределами матки.
- Гидро-, гемо- и пиосальпинкс – скопление жидкости, крови или гноя в маточных трубах без определения точного типа патологической жидкости.
- Осложнения после родов и абортов, например, задержка частей плода или его оболочек внутри матки.
- Диагностика опухолей органов таза. УЗИ матки и придатков может дать только косвенную информацию о степени их злокачественности, и окончательный диагноз и характеристика определяются на основе биопсии.
- Полипы эндометрия – небольшие выросты на внутренней поверхности матки.
- Миома матки – опухоль, состоящая из мышечной ткани матки. УЗИ позволяет определить стадию миомы, состояние узлов и их влияние на проходимость матки.
- Кисты яичников – жидкостные образования на яичниках. УЗИ помогает определить тип кисты, такой как лютеиновая, фолликулярная или эндометриоидная.
- Перекрут ножки кисты яичника – состояние, при котором кровоснабжение кисты прекращается из-за поворота ее ножки.
- Наличие патологической жидкости в малом тазу.
Гинекологическое УЗИ также может использоваться для динамического наблюдения за состоянием яичников и матки во время проведения ЭКО, а также для контроля развития плода и состояния материнских и временных органов во время беременности.
Виды женской уз-диагностики
УЗИ по гинекологии может быть разделено на несколько типов в зависимости от состояния женщины и органов, которые исследуются.
- Диагностическое исследование вне беременности может называться различными терминами, включая гинекологическую ультразвуковую диагностику, УЗ-исследование матки и придатков, УЗИ по гинекологии и ультразвуковое обследование женских органов. Все эти термины имеют одинаковое значение, поэтому, обращаясь в клинику и спрашивая о проведении ультразвуковой диагностики заболеваний гинекологической сферы, можно использовать любой из них – врач поймет вас.
Какими способами проводится исследование
Трансвагинальное обследование используется для более точной диагностики заболеваний половой сферы. Оно выполняется путем введения специального датчика во влагалище женщины. Трансабдоминальное исследование, с другой стороны, проводится у девственниц или для обнаружения грубой патологии органов в малом тазу и осуществляется через стенку живота. Трансректальная диагностика женщин, которая проводится через прямую кишку, редко используется и только у девственниц. Она не уступает по информативности трансвагинальному исследованию.
Фолликулометрия также является ультразвуковой диагностикой женских органов, но в данном случае осуществляется только осмотр яичников для определения созревания фолликулов. Обычно такая диагностика проводится трансвагинально.
Диагностика в период беременности включает осмотр не только самого плода, но и матки, шейки матки, маточных труб и придатков. В первом триместре беременности она может проводиться трансвагинально, а в двух последующих триместрах – трансабдоминально.
Подготовка к процедуре
Перед проведением трансабдоминального исследования следует исключить из рациона пищу, способствующую брожению в кишечнике, такую как жирная пища, газированные напитки, свежие сладкие ягоды и фрукты, капуста и черный хлеб. Последний прием пищи должен быть за 18-19:00 дня перед исследованием, а утром можно пить только воду (если исследование назначено на утро). Если исследование назначено на вечер, то можно есть до 11-12 часов дня, но только диетическую пищу. За час до исследования следует выпить около литра воды без газа.
Для подготовки к гинекологическому УЗИ, проводимому трансвагинально, необходимо соблюдать вышеуказанную диету в течение 1-2 дней, затем не есть 4 часа до исследования и перед процедурой посетить туалет.
Подготовка к ультразвуковой диагностике гинекологической сферы, которая будет проводиться трансректально, включает соблюдение диеты в течение 1-2 дней, а затем вечером проведение очистительной клизмы или прием микроклизмы, глицериновой свечки или "Пиколакса". Главное, чтобы прямая кишка, в которую будет введен датчик, была пустой.
Когда и почему проводится исследование
Сроки проведения данного вида УЗИ должен определить лечащий врач. Если процедура является плановой, то рекомендуется проводить ее в первой половине цикла. Это объясняется тем, что в этот период слизистая оболочка матки еще тонкая, что упрощает обнаружение различных образований, таких как полипы, кондиломы и небольшие опухоли. В таком случае УЗИ проводится на 3-5 (но не позднее седьмых) день после окончания месячных. Во второй фазе цикла в яичнике может развиться небольшая киста, называемая фолликулом, которая затем лопается. Фолликул может быть виден на УЗИ, а также желтое тело – структура, образованная после лопнувшего фолликула, из которого вышла яйцеклетка. Обе эти структуры исчезают к началу менструации, оставляя только патологические кисты. Поэтому рекомендуется проводить обследование именно в первой половине цикла, чтобы обнаружить только патологические кисты. В случае возникновения следующих жалоб: боль в нижней части живота, обильные выделения (особенно гнойного характера), выделение крови вне периода менструации, более обильная менструация, чем раньше, и боли при половом акте, исследование можно проводить в любой день. Если же есть задержка менструации, ультразвуковое обследование можно проводить на 5-10 день.
Как выполняется УЗИ в акушерстве и гинекологии
Способ диагностики, который вы выберете, определит процесс исследования. Вот несколько вариантов:
- Для трансвагинального УЗИ вам потребуется раздеться ниже пояса и лечь на кушетку, согнув ноги в коленях. Во влагалище будет введен тонкий датчик, обернутый в одноразовый презерватив. Врач будет нежно двигать датчиком во время исследования, но это не должно вызывать болезненных ощущений.
- Трансректальное исследование проводится аналогичным образом, только используется более тонкий датчик, который также вводится в прямую кишку, обернутый в презерватив.
- Абдоминальное УЗИ в гинекологии не требует раздеваться, но нужно освободить от одежды всю область живота от лобка до грудины. На живот наносится небольшое количество геля, и датчик двигается по нему в разных направлениях.
Как трактуют данные исследования
Врач, проводящий гинекологическое УЗИ, анализирует следующие показатели и сравнивает их с нормой:
- форму матки
- размеры матки
- толщину слизистой оболочки матки (зависит от дня цикла)
- размеры яичников
- наличие или отсутствие опухолей матки и придатков (это важный аспект при расшифровке УЗИ малого таза), их местоположение и характер (доброкачественные или злокачественные)
- наличие или отсутствие кист яичников, а также определение их типа (лютеиновые, фолликулярные, эндометриоидные).
Отношение пациенток к гинекологическому исследованию
Полученные отзывы об исследовании являются положительными. Женщины отмечают, что такая диагностика помогла врачу назначить правильное лечение и избавиться от неприятных симптомов различных серьезных заболеваний, таких как миома, аднексит и эндометриоз. В некоторых случаях УЗ-диагностика, проведенная после аборта или родов в течение недели, помогла избежать неожиданного кровотечения, поскольку планово удалялись остатки плодного яйца из матки. Цены на УЗИ в гинекологии различаются в зависимости от способа исследования и заболевания: исследование проходимости труб матки (гистеросальпингоскопия) стоит от 1500 до 25000 рублей, цена трансабдоминального исследования женских органов составляет от 300 до 3800 рублей, трансвагинальная диагностика – от 500 до 4000 рублей, фолликулометрия – от 200 до 7100 рублей, УЗИ во время беременности: в I триместре – от 500 до 4500 рублей, во втором-третьем – от 500 до 21500 рублей. Предлагаемые виды ультразвуковой диагностики органов малого таза включают все необходимые сведения о проведении УЗ-исследования полового органа, почек и мочевого пузыря у детей, а также о внешнем виде органов мошонки в кабинете УЗИ и основных моментах исследования почек. Важно отметить, что информация на сайте предоставляется только в ознакомительных целях и не является руководством к самолечению. Правильное лечение и назначение лекарственных средств должно осуществляться только квалифицированным специалистом на основе проведенной диагностики и истории болезни.
Частые вопросы
Какие данные можно получить при гинекологическом УЗ-обследовании?
При гинекологическом УЗ-обследовании можно получить информацию о состоянии матки, яичников, труб и других органов малого таза. Врач может оценить размеры и форму органов, наличие опухолей, кист, миом и других патологий.
Какие проблемы могут быть выявлены при гинекологическом УЗ-обследовании?
Гинекологическое УЗ-обследование может помочь выявить различные проблемы, такие как воспалительные процессы, опухоли, кисты, миомы, полипы, эндометриоз и другие патологии. Также, при помощи УЗИ можно оценить состояние эндометрия, толщину слизистой оболочки матки, а также контролировать развитие плода во время беременности.
Какие данные могут быть скрыты от пациента при гинекологическом УЗ-обследовании?
Врач может умолчать о наличии опухолей или других патологий, если они не представляют угрозы для здоровья пациента и не требуют немедленного вмешательства. Также, врач может не упоминать о незначительных изменениях, которые не требуют лечения или дополнительных исследований. Однако, врач всегда должен предоставить пациенту полную информацию о состоянии его здоровья и ответить на все вопросы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Не стесняйтесь задавать вопросы врачу. Если что-то вас беспокоит или вызывает сомнения, необходимо обратиться за разъяснениями. Врачи обязаны предоставить вам всю необходимую информацию о проводимых процедурах и их целях.
СОВЕТ №2
Подготовьтесь к обследованию заранее. Избегайте интимной гигиены за 24 часа до посещения врача, чтобы не нарушить естественную микрофлору. Также стоит узнать, какие именно процедуры будут проводиться, чтобы быть готовым к ним морально и физически.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на выбор врача. Важно найти специалиста, с которым вы будете чувствовать себя комфортно и доверять ему. Не стесняйтесь обратиться к другим пациенткам или прочитать отзывы о враче, чтобы убедиться в его профессионализме и умении установить доверительные отношения.